임신 초반, 특히 4~8주 내에 발생한 내적, 외적 요인이 이개 형성에 영향을 미친다. 내적 인자는 유전자 이상이나 고령 출산 등이고, 외적 인자는 약제나 풍진 같은 바이러스의 감염, 방사선 조사 등이다. 태생 5주 때에 제1, 2 새궁이라는 구조물에서 6개의 이개 융기가 나타나고, 태생 7주에는 이러한 이개 융기들이 위치가 변화하면서 원시적인 외이가 만들어진다.
태아가 성장하면서 외이의 크기가 커지고 형태도 변하면서, 태생 7개월에는 정상적인 외이의 형태를 갖춘다. 이러한 이개의 발달 과정 중에 생긴 이상은 소이증의 원인으로 작용할 수 있다.
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